Transkranyel Manyetik Uyarım tedavisi (TMS), tedaviye dirençli depresyonda etkisi
onaylanmış bir nörouyarım yöntemidir.
TMS’nin depresyona etkisi, yüksek frekansta manyetik uyaranların beyindeki depresyonla
ilişkili bölgenin aktivitesini arttırır. Yapılan çalışmalara göre beyindeki temel sinir
ileticilerinin TMS sonrasında arttığı tespit edilmiştir.
Çalışmaya; depresyon hastalarında, TMS tedavisi öncesi ve sonrası depresyonla ilişkili
bölgedeki hücre metabolizmaları incelenmiştir. Bu yönde yapılan birçok araştırmada, hücre
metabolizmasını görüntüleyebilmek için metabolitleri gösteren manyetik rezonans
spektroskopisi (MRS) kullanıldı. Araştırılan metabolitler ise glutamatergic bileşenler
(glutamat ve glutamin), GABA ve N-acetylaspartate (NAA) idi. İncelenen çalışmaların ortak
sonucu, depresyon hastalarının tedavi sonrasında frontal bölgelerinde glutamat, glutamin,
GABA ve N-acetyaspartat sonuçlarında istatiksel olarak belirgin bir artış görülmüştür. Ve
ilgili metabolitlerin artışı ile depresyon semptomlarının iyileşmesi arasında bir bağ olduğu
bulunmuştur.
Çalışmanın yazarları, daha önceki çalışmalardan edinilen bilgilere göre glutamat, glutamin,
GABA ve NAA’nın depresyon hastalarında sağlıklı bireylere göre özellikle beynin frontal
bölgesinde düşük olduğunu, diğer antidepresan tedavileri sonucunda yükseldiğini ve
korunduğunu, TMS ile de benzer sonuçlara erişildiğini belirtmişlerdir.
KAYNAK:
– Gonsalves, M. A., White, T. L., Barredo, J., Fukuda, A. M., Joyce, H. E., Harris, A. D., &
Carpenter, L. L. (2022).
– Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation-Associated Changes in Neocortical
Metabolites in Major Depression: A Systematic Review. NeuroImage: Clinical, 103049.
